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A próstata
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Quais são os problemas mais comuns da próstata ?
Em homens abaixo de 50 anos, o problema mais comum é a infecção, chamada de prostatite.
Acima dos 50, a “hiperplasia benigna da próstata” , conhecida pela sigla HBP é o problema mais comum. Também acima desta idade há um risco maior de desenvolvimento de câncer de próstata, mas a incidência é bem menor do que a HBP.
O que é prostatite?
Prostatite significa que a próstata está infeccionada ou irritada.
Os sintomas variam de acordo com a causa podendo variar de ardência para urinar, aumento na freqüência, febre e cansaço,etc.
Algumas prostatites são causadas por bactérias. Um exame de urina pode detectá-las ou ainda pode ser necessário um “toque retal”para massagear a próstata que lançara uma secreção na ponta do pênis, a ser levada para exame microscópico na tentativa de encontrar a bactéria responsável. Com o diagnóstico fechado, seu medico fará uma receita com o antibiótico mais apropriado para aquela bactéria.
Lembramos aqui, que existe uma condição chamada de prostatite não bacteriana, onde após descartadas outras doenças como câncer, pedras,etc., seu tratamento será a base de dietas e banhos mornos. Seu médico poderá indicar também o uso de algum medicamento da família dos alfa bloqueadores.
Os tratamentos nestes casos são individuais , assim como o tempo de solução do problema.
Hiperplasia Benigna da Próstata – HBP
Se você tem mais de 50 anos e vem sentindo problemas para urinar, o problema pode ser um aumento no tamanho da próstata, ou HBP.
Conforme os homens vão envelhecendo, a próstata vai aumentando de tamanho e devido a isso, ela vai comprimindo a porção da uretra que passa por ela, uqe por sua vez, dificulta o esvaziamento da bexiga.
Os sintomas mais comuns de aumento da próstata são:
IMPORTANTE: a próstata não dói ! Assim, se apresentar alguns dos sintomas apresentados a seguir, por menor que sjea, procure seu médico.
- dificuldade para começar a urinar
- necessidade de urinar frequentemente (espaço menor que 2 horas)
- sensação de urgência para urinar
- jato urinário fino
- demora para esvaziar a bexiga
- a urina para de sair e volta independente de seu comando
- frequentemente levanta-se a noite para urinar
- a urina fica gotejando após terminar o jato
Perguntas mais comuns:
A HBP é um câncer ?
Não. Os sintomas iniciais são os mesmos e o câncer também faz a próstata aumentar de tamanho, mas não há ligação entre as duas doenças.
Desta forma, se tiver algum dos sintomas citados, procure seu médico.
A HBP é uma doença séria ?
Por si só, não é uma doença grave a menos que os sintomas comecem a atrapalhar sua qualidade de vida. No entanto, pode gerar problemas secundários como infecções urinárias e até mesmo problemas com os rins.
Que exames meu médico pode solicitar para auxiliar o diagnóstico ?
Uma série de exames podem ser feitos para identificar o problema e ajudar a decidir pelo melhor tratamento.
- Toque retal: usando uma luva de látex com gel lubrificante, o médico introduz o dedo no anus procurando sentir a próstata. Este exame fornece parâmetros como o tamanho, consistência e a condição da superfície (lisa ou enrugada). Pode ainda ser detectados nódulos ou cistos.
- PSA: Prostate Specific Antigen (exame de sangue) Caso o valor venha alto, existe a possibilidade de ser um câncer de próstata, mas este exame possui limitações, podendo ter falsos positivos.
- Exames de imagem: Raio X (urografia), Ultrasom transretal, ressonância magnética, tomografia, PET Sacn,etc.
- Cistoscopia: um fino tubo com uma câmera é inserido na uretra indo até a bexiga. Se houver aumento da próstata, o médico verá o estreitamento do canal da uretra por dentro.
Como é o tratamento da HBP ?
Existem vários tratamentos. O seu médico decidirá qual é o melhor para você de acordo com o exame físico e resultado dos exames complementares.
- Conduta de observação: se seus sintomas são leves, você e seu médico podem decidir por apenas observar a evolução e fazer uso de medicamentos. Checkups periódicos serão agendados.
- Cirurgias transuretrais: utilizando de finos tubos, equipamentos de corte, vaporização e/ou cauterização são introduzidos pela uretra com o intuito de “alargar” o diâmetro desta, facilitando o esvaziamento da bexiga.
- Cirurgias abdominais (tradicionais): indicadas quando a próstata está muito grande
Quais os efeitos colaterais do tratamento da próstata ?
A maioria dos homens retorna completamente às funções sexuais normais no máximo em 1 ano após a cirurgia.
O tempo depende do tipo de cirurgia realizada. As cirurgias transuretrais tem recuperação mais rápida. Pode ocorrer ejaculação seca quando a cirurgia precisa ser realizada no ponto de encontro do canal ejaculatório com a uretra, havendo as vezes desvio do sêmem para dentro da bexiga. Isto pode ser tratado com medicamentos que fazem a bexiga manter-se fechada.
Se tiver problemas após a cirurgia, converse com seu médico. Ele é a pessoa certa para apresentar soluções coso tenha este problema ou outros como dificuldade para segurar a urina ou problemas de ereção.
Caso tenha que realizar remoção total da próstata devido a câncer, é mais provável que demore mais para se recuperar, havendo a chance de ficar alguma seqüela na função normal ou controle da bexiga. Isto deve-se ao fato eu por mais que seu médico tente preservar os nervos que comandam os órgãos sexuais, o tipo e grau de infiltração do tumor pode impedir de preservá-los totalmente. Poderá assim ser necessário tratamentos posteriores na tentativa de retorno ao normal.
OBS: Nosso site procura apenas trazer informação e responder genericamente questionamentos que nos chegam por contato eletrônico, procurando responde-los da forma mais simples possível . De forma alguma substitui a consulta com seu medico urologista.
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